آزمایش قبل از ازدواج

آزمایش قبل از ازدواج :

آزمایش های ضروری پیش از ازدواج در کشورمان حاوی پروسه هایی است که در این متن ابعاد آن را بررسی خواهیم کرد .

– نمونه برداری از خون بی آنکه افراد  ناشتا باشند ، برای ارزیابی تالاسمی مینور در مردان و بررسی فاکتور سیفلیس و همچننی ویروس هپاتیت از نوع ب .

– آزمایش ادرار برای شناسایی اعتیاد زن و مرد .

تالاسمی :

تالاسمی از جمله ایرادات وراثتی در خون است که از پدر ، مادر یا هر دو نفرشان به فرزند انتقال می یابد . چنانچه ژنی حامل تالامی بود و از یک والد پدر یا مادر به فرزند انتقال یافت ، می توان گفت که فرد تالاسمی مینور دارد . چنین فردی از دیدگاه ظاهری عادی و متعادل است ولی ممکن است کم خونی جزئی داشته باشد . چنین فردی را ناقل تالاسمی می گویند .

ولی چنانچه ژن ناقل تالاسمی از هر دوی والدین به فرزند انتقال یابد ، می گویند فرد مبتلا به تالاسمی ماژور است که بیماری حادی به حساب می آید . د ر این مبتلایان توان تولید هموگلوبین به طرز طبیعی در بدن موجود نیست و برای جبران کردن این فقدان ، باقی استخوان های بدن ، فعالیت خونسازی را آغاز می کنند به همین دلیل استخوان های صورت پهن شده و حالت ظاهری فرد مبتلا به تالاسمی ماژور غیرعادی به نظر می رسد .

این گونه افراد عموما لازم است تزریق پی در پی خون داشته و از دارو های خاصی مصرف کنند . از لحاظ روحی امید به زندگی این اشخاص کم است چرا که اکثرشان در سنین جوانی از دنیا می روند .

در مورد تالاسمی چنانچه تنها کی از والدین به تالاسمی مینور مبتلا باشد ، و طرف دیگر سالم باشد ، برای فرزند مشکلی پیش نیامده و می توانند ازدواج کنند . در مورد این زوجین ممکن است در بدترین شرایط ، فرزند تالاسمی 50 درصدی مینور داشته باشد و ناقل آن شود .

پیش از ازدواج :

چنانچه هم مرد و هم زن ناقل تالاسمی مینور بوده و قصد فرزند آوری داشته باشند ، احتمالات زیر را در پیش خواهیم داشت :

25 درصد امکان و احتمال تالاسمی ماژور ، 50 درصد  احتمال تالاسمی مینور ، 25 درصد سالم .

25 درصدی که امکان ابتلا به تالاسمی ماژور را فراهم می کند و برای پزشکان ریسک شدیدی است . چنین زوجی باید تحت مشاوره ژنتیک قرار گرفته و لازم است پس از بارداری از راه و روش های تشخیصی جدید ، به سلامت فرزند خود پی ببرند . به عنوان مثال نمونه برداری از پرزهای کوریونی به این تشخیص کمک بزرگی کرده و نتایج قطعی صادر می کند .

به این ترتیب راه هایی که پیش پای روجین دارای تالاسمی مینور است به این شرح است .

1- با هم ازدواج نکنند .

2- ازدواج کنند ولی بچه دار نشوند .

3- ازدواج کرده و برای فرزند آوری تست های تشخیصی استاندارد را انجام دهند تا تصمیمات مناسبی در مواقع لازم پیش گرفته شود .

در هر بار حاملگی آزمایشات ژنتیکی را می توان در دو مرحله انجام داد و از سلامت جنین مطمئن شد .

دلایل پیشگیری از بتاتالاسمی ماژور :

•  وجود نزدیک به 17000 بیمار مبتلا به تالاسمی از نوع ماژور در ایران نشان دهنده آمار زیادی از ژن این بیماری در حال حاضر است یعنی آمار 5 درصدی .
• در دست داشتن امکان پیشگیری از ابتلا به این بیماری پیش از ازدواج و فرزند آوری .
• کشنده بودن بیماری مذکور و کم خونی شدید .
• زیاد بودن هزینه های نگهداری و درمان بیماران مبتلا
• راحت و به صرفه بودن تست های غربالگری زوجین برای تشخیص تالاسمی مینور .

سیفلیس :

سیفلیس نوعی عفونت خطرناک است که از راه رابطه جنسی انتقال می یابد . عامل ابتلا به سیفلیس نوعی باکتری بوده و اگر یکی از زوج ها به آن ابتلا داشته باشد ، همسر فرد نیز مبتلا خواهد شد .چنانچه این بیماری در زمان پیش از ازدواج تشخیص داده نشده و تحت درمان قرار نگیرد ، عوارض جبران ناپذیری را سبب می شود ، برخی از عوارض سیفلیس عبارتند از : ضایعات قلبی و عروقی ، نارسایی اعصاب و حتی مرگ . جدای از این موارد اگر مادری مبتلا به سیفلیس باشد ، در اکثر مواقع جنین نیز آلوده شده و عوارض کشنده را به همراه خواهد  داشت . به همین دلیل یکی از راه هیا پیشگیری ، آزمایش قبل از ازدواج است . در کشورمان تست VDRL بر روی مردان صورت می پذیرد .

آزمایش اعتیاد :

برای تشخیص اعتیاد آزمایش بر روی ادرار صورت می گیرد . نمونه های ادرار لازم است با نظارت گرفته شده تا شرایط تقلب نباشد . چنانچه تست منفی باشد ، عدم اعتیاد به مشتقات تریاک مورد تایید بوده و اگر نتیجه آزمایش اولیه مثبت باشد ، مرحله دوم به منظور جداسازی در انجام خواهد شد . در آزمایش مرحله دوم مشخص  می شود که فرد داروهای خاصی استفاده می کند یا خیر معمولا مصرف داروهای حاوی کدئین و برخی دیگر از دارو ها موجب مشکوک بودن آزمایش اولیه و ارجاع فرد به انجام آزمایش دوم خواهد شد .

برای این نوع آزمایش نیازی نیست فرد ناشتا باشد نمونه ادرار در لیوان یک بار مصرف ریخته شده و در اختیار کارشناسان و متخصصین قرار می گیرد .

در این خصوص برخی از افراد  برای درمان یا با توجه به تجویز پزشکشان داروی کدئین دار مصرف می کنند که در این موارد آزمایشگاه نباید منع مصرف دارو را به افراد تکلیف کند . بلکه بهتر است تا 72 ساعت پیش از آزمایش مصرف دارو ها در صورت توان فرد منع شود .

هپاتیت :

هپاتیت یک بیماری ویروسی است که به  کبد آسیب زده و موجب التهاب این عضو می شود این بیماری ویروس های مختلفی دارد که موجب مرگ و میر در هر سنی می شود . بیماری مذکور از طریق رابطه جنسی انتقال یافته و می تواند از مادر باردار به جنینش برسد . که با کمک آزمایشات مربوطه این مشکل شناسایی شده و از ازدواج های مخرب جلوگیری می شود .

با تشکر مدیریت سایت آریا آزمایشگاه در رامسر